Jumătate din nou-născuții din România cu „probleme majore” în acte. Cum stau maternitățile din Mureș

În 2025, jumătate dintre nou-născuții cu greutate normală internați în spitalele din România au fost încadrați în acte cu „probleme majore” sau „probleme multiple majore”, față de doar 29 din 100 în 2019. Datele provin dintr-o analiză publicată de Marius Comper, pe baza raportărilor spitalelor către Institutul Național de Management al Serviciilor de Sănătate (INMSS). Cele două mari maternități din Târgu Mureș sunt printre cele cu cele mai mici procente din țară.

Fiecare internare a unui nou-născut de cel puțin 2,5 kg, care nu a avut nevoie de operație, este trecută într-una dintre cele patru grupe de diagnostic din sistemul DRG, sistemul prin care spitalele sunt plătite pentru pacienți: „fără probleme”, „cu alte probleme”, „cu probleme majore” sau „cu probleme multiple majore”.

Încadrarea contează pentru banii pe care îi primește spitalul. Un caz cu „probleme majore” valorează de 4,1 ori mai mult decât unul „fără probleme”, iar unul cu „probleme multiple majore”, de 7,3 ori mai mult.

Creștere constantă, an de an

Între 2018 și 2021, ponderea nou-născuților încadrați cu probleme majore sau multiple majore a stat în jur de 28–30%. Apoi a început să urce: 34% în 2022, 37% în 2023, 44% în 2024 și 50% în 2025. În primele nouă luni ale anului 2026 a ajuns la 52%. În același timp, numărul total de cazuri a scăzut cu 17%, de la 152.635 în 2019 la 126.798 în 2025.

Potrivit analizei, cu împărțirea pe grupe din 2019, cazurile din 2025 ar fi adunat cu 23% mai puține puncte în sistemul de plată. Asta ar însemna, ilustrativ, între 39 și 61 de milioane de lei pe an. Autorul precizează că suma efectiv decontată nu se poate calcula din aceste date.

Diferențe uriașe între maternități

Între cele 81 de maternități incluse în clasament, ponderea variază de la 3 la 97 din 100. La Spitalul Județean Clinic de Urgență din Galați este de 90 din 100, iar la Spitalul Județean Clinic de Urgență Târgu Mureș de doar 19 din 100. Diferența nu se explică prin numărul de nou-născuți cu greutate mică: aceștia reprezintă 20% din cazuri la Târgu Mureș și 12% la Galați.

Cum stau maternitățile din Mureș

• Spitalul Județean Clinic de Urgență Târgu Mureș: 19 din 100 de nou-născuți încadrați cu probleme majore sau multiple majore în 2025, față de 13,5 în 2019. Ocupă locul 74 din 81, adică este a opta maternitate din țară cu cea mai mică pondere.
• Spitalul Clinic Județean Mureș : 21 din 100, față de 15 în 2019. Locul 73 din 81.
• Spitalul Municipal Reghin: 35 din 100, în scădere de la 49 în 2019. Locul 53 din 81.

Alte trei spitale din județ nu intră în clasament, pentru că au prea puține cazuri sau pentru că numărul nou-născuților nu se potrivește cu cel al nașterilor. Datele lor arată însă situații foarte diferite:

• Luduș: sub 2 din 100 de nou-născuți încadrați cu probleme majore, practic neschimbat față de 2019;
• Târnăveni: 16 din 100, față de 12 în 2019;
• Sighișoara: 36 din 100 în 2025 și 42 în primele nouă luni ale anului 2026, față de doar 4 în 2019. Aici apare însă o particularitate: spitalul a raportat în 2025 de peste două ori mai multe cazuri de nou-născuți (373) decât nașteri (175).

Limitările datelor

Autorul analizei a testat trei posibile explicații pentru diferențele dintre maternități: felul în care sunt codificate nașterile, ponderea nou-născuților cu greutate mică și rata de cezariene. Doar ultima a arătat o legătură, și aceea slabă. Chiar și la rate asemănătoare de cezariene, ponderea nou-născuților cu probleme majore variază între 11 și 90 din 100.